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鸿运赌场好吗,29岁小伙儿聊着天突然不会说话!他这种病耽误一分钟,死百万脑细胞

2020-01-11 13:41:20   【浏览】3847

摘要: 对于脑梗死患者而言,时间就是大脑,每耽误一分钟,脑细胞都以百万级的数量死亡。不幸中万幸的是,小王在发病2小时左右赶到了医院,正好赶在了4.5小时的溶栓窗时间内,医生决定立即予溶栓治疗。半个月后小王出院了,没有留下明显的后遗症。因此,小王很有可能是瓣膜血栓脱落导致的脑梗塞。

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作者:金晶 张煜锌

29岁的小王(化名)来自安徽,是一名空调安装工。就在前几天,和同事正聊着天,突然开始嘴巴结巴起来,后来就不会说话了,这到底是怎么一回事呢?

几天前,小王午饭后和工友正聊着天,开始一直聊的挺正常,聊着聊着,小王突然结巴起来,嘴角也变歪了,开始还断断续续的说话,没几分钟,小王变得哑口无言,连声音都发不出来了,只能用手比划。当时小王慌了,朋友发现不对劲了,立即带着他赶到了杭州市西溪医院就诊。

医院神经内科主任邵森通过ct等检查,考虑是脑梗死,需立即进行溶栓治疗。对于脑梗死患者而言,时间就是大脑,每耽误一分钟,脑细胞都以百万级的数量死亡。他三步并做两步跑向抢救室,积极争取治疗时间。不幸中万幸的是,小王在发病2小时左右赶到了医院,正好赶在了4.5小时的溶栓窗时间内,医生决定立即予溶栓治疗。当天晚上,小王就能发出声音了,虽然口齿还有些含糊不清,但第二天早上,小王就能正常讲话了,语音清晰。半个月后小王出院了,没有留下明显的后遗症。

那小王这么年轻,怎么会脑梗死呢?

邵主任通过问诊和家属谈话,发现小王原来是一位先天性心脏病患者,8年前做过心脏瓣膜置换手术,术后不规律服用华法林抗凝治疗,而且没有定期去医院复查相关指标。由于人工瓣膜是作为异物植入体内的,血液与非正常的心血管表面接触后,启动了人体凝血反应,导致纤维蛋白与血小板凝块形成,使血液易在瓣膜及其附近发生凝固形成血栓,血栓栓塞是人工瓣膜置换术后的严重并发症。因此,小王很有可能是瓣膜血栓脱落导致的脑梗塞。

邵主任介绍,脑梗死又称缺血性脑卒中,是脑卒中的一种类型,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。多见于45~70岁中老年人,但目前该类疾病也在慢慢年轻化。

脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。与其关系密切的疾病有:糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。因此,有此类疾病的人群或服用特殊药物的人群为脑梗死的高危人群,需要特别注意。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。

邵主任告诉记者,早期静脉溶栓再通是防止缺血性脑组织发生不可逆性损伤、降低致残率的最理想的方法。但溶栓治疗有严格的时间窗,理想情况是要求发病时间在4.5小时内,时间越长,溶栓治疗的副作用越大,疗效越差,严重时容易引发脑出血等危害患者生命的并发症。具不完全统计,我国脑梗死病人约90%都没有在溶栓时间窗内赶到医院,错过了最佳的治疗时间。所以如何迅速识别脑卒中,特别是脑梗死患者并尽快送到医院,将成为我们大家都应该知道的科普常识。

邵主任说,10月29日是第十三个世界卒中日,今年的主题是“战胜卒中,再立人生”,我们呼吁大家重视脑卒中,时间就是大脑,脑卒中是急症,需尽快就医。在这里也教大家几招如何迅速识别脑卒中的动作:

动作一: 让患者微笑一下。如果患者笑的时候面部不对称,一侧不能笑,提示患者患脑卒中,是面瘫的标志。

动作二: 让患者双手平举保持10秒钟,如果10秒钟内一侧肢体突然坠落,提示是肢体偏瘫。

动作三 : 让患者说一句非常难说的话,这句话对于很多正常人也不太好说。如果说时有困难或者是找不着词,意味着失语,就是有语言障碍。

三者任何一个都意味着是脑卒中。

记者 金晶 见习记者 张煜锌 通讯员 沈文礼

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